Alles wat je moet weten over spruw bij zuigelingen

Wat is spruw

Spruw wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een schimmel, genaamd Candida albicans, een micro-organisme dat van nature voorkomt in de mond en slijmvliezen van je baby. Orale spruw komt vooral voor bij baby’s tot zes maanden, omdat hun immuunsysteem nog onvolgroeid is en minder goed weerstand kan bieden tegen infecties. Toch kan de schimmel soms ook oudere kinderen, of in zeldzame gevallen volwassenen treffen.

Hoe onderscheid je spruw van melkresten bij je baby?

Voor jonge mama’s en papa’s is het niet altijd eenvoudig om lichte spruw bij hun baby te herkennen. Spruw kan namelijk makkelijk verward worden met gewone melkresten. In beide gevallen heeft je baby een witachtige aanslag op de tong.

Om zekerheid te hebben, kan je dit plekje zachtjes wegvegen of wegkrabben. Als het verdwijnt, gaat het enkel om melkrestjes van de laatste voeding. Als het blijft zitten, is het hoogstwaarschijnlijk spruw.

Daarnaast zijn er nog andere aanwijzingen die je kunnen helpen om spruw bij je baby te herkennen. Veel baby’s hebben vaak ook bijkomende klachten, zoals luieruitslag. Zie je rode plekjes ter hoogte van de slijmvliezen of in de plooien van de beentjes, raadpleeg dan je arts

Hoe onderscheid je spruw van een mondschimmel of candidose?

Misschien wist je het nog niet, maar mondspruw en mondschimmel verwijzen naar dezelfde infectie. Het gaat om een schimmelinfectie in de mond. Bij baby’s spreekt men meestal van “spruw”, terwijl men bij oudere kinderen en volwassenen vaker “mondschimmel” of “orale candidose” gebruikt.

Hoe je het ook noemt, het gaat steeds om de overmatige groei van de schimmel Candida albicans. Deze schimmel kan zich ontwikkelen in en rond het hele mondgebied. Bij baby’s zie je het vaak aan de binnenkant van de wangen, op het gehemelte, het tandvlees en de tong.

Is spruw gevaarlijk bij baby’s?

Als je vermoedt dat je baby spruw heeft, hoef je je geen zorgen te maken. Het is een zeer vaak voorkomende infectie die meestal onschuldig is. Ga gewoon langs bij je huisarts of kinderarts voor een correcte diagnose en behandeling.

Door snel te handelen, voorkom je dat de infectie zich uitbreidt en dat je kindje last krijgt van ongemakkelijke of verontrustende symptomen (zoals minder eetlust of diarree). Als je borstvoeding geeft, voorkom je ook dat je zelf symptomen krijgt (pijnlijke borsten, jeukende tepels, enz.).

Kortom: spruw is meestal niet ernstig, zolang het maar goed behandeld wordt. Let er wel op dat je hygiënemaatregelen neemt om besmetting bij andere kinderen te vermijden. Speeltjes of bijtringen van je baby deel je beter niet.

Wanneer moet je je zorgen maken over spruw bij je baby?

Spruw is een veelvoorkomende infectie en hoeft je in eerste instantie niet ongerust te maken. Zie je typische klachten, maak dan gewoon een afspraak bij je arts of kinderarts. Zodra de behandeling gestart is, geneest spruw meestal snel.

Er zijn slechts twee situaties waarbij je wél meteen contact moet opnemen met een arts:

• als de klachten langer dan 2 weken aanhouden ondanks behandeling
• als je baby koorts krijgt boven de 38 °C

Wat zijn de oorzaken van spruw bij baby’s?

De schimmel Candida albicans is van nature aanwezig in het lichaam, maar verschillende factoren kunnen zorgen voor een overgroei. De voornaamste oorzaken van spruw bij zuigelingen zijn:

• een zwak immuunsysteem, waardoor het evenwicht van de micro-organismen in het lichaam verstoord raakt – het immuunsysteem van baby’s is nog fragiel;
• een vaginale schimmelinfectie bij de mama die tijdens de vaginale bevalling wordt doorgegeven;
• een antibioticabehandeling bij de baby die de hoeveelheid gezonde bacteriën vermindert en zo ruimte laat voor de Candida albicans;
• overdracht via de tepel, zeker wanneer de mama zelf antibiotica neemt, tijdens de borstvoeding;
• contact met een besmet voorwerp dat in de mond gaat (fopspeen, bijtring, speeltje …)

Wat zijn de symptomen van spruw bij baby’s?

Spruw ziet eruit als een wit beslag in de mond en kan gemakkelijk verward worden met melkresten. Je kan dit testen door zachtjes over de tong van je baby te vegen of te krabben. Verdwijnt het witte laagje? Dan gaat het om melk. Blijft het zitten? Dan is het spruw.

De witte plekjes kunnen zich voordoen op:

• de binnenkant van de wangen
• het gehemelte
• het tandvlees
• de tong

Andere klachten die hierbij kunnen voorkomen zijn:

• ongemak of pijn bij het drinken
• minder eetlust door pijn in de mond
• droge of gebarsten huid rond de mond
• luieruitslag
• diarree

Hoe raakt een baby besmet met spruw, is het besmettelijk?

• Tijdens de bevalling: een mama met een vaginale schimmelinfectie kan de schimmel doorgeven bij een vaginale geboorte.
• Na antibioticagebruik: antibiotica kunnen het aantal gezonde bacteriën in het lichaam van je baby verminderen, waardoor de schimmel sneller groeit.
• Tijdens de borstvoeding: spruw kan overgedragen worden tussen mama en baby. Als jij antibiotica neemt, kan je baby besmet raken. Omgekeerd kan je baby jou ook besmetten en zo spruw op je tepels veroorzaken.
• Via besmette voorwerpen: baby’s stoppen graag alles in hun mond. Als een fopspeen, bijtring of speeltje besmet is, kan je baby spruw krijgen.

Behandeling van spruw bij baby’s: hoe verzorg je het?

Denk je dat je baby spruw heeft? Raadpleeg dan altijd je huisarts of kinderarts. Die kan een orale antischimmelbehandeling voorschrijven in de vorm van een drankje (een orale suspensie) of een gel die je met een schone vinger op de geïnfecteerde plekjes in de mond van je baby aanbrengt (wangen, tong, tandvlees). Wanneer je baby slikt, verspreidt het middel zich ook verder in het spijsverteringskanaal en werkt het ook daar ontsmettend.

Vergeet niet om na elke toepassing je handen goed te wassen om verdere verspreiding van de schimmel te voorkomen. Verschoon ook de luiers van je baby vaker, zodat er geen besmetting via de stoelgang optreedt. De plekjes verdwijnen meestal binnen 1 à 2 weken.

Blijven de klachten langer duren dan 2 weken of krijgt je baby koorts boven 38 °C? Raadpleeg dan meteen je arts opnieuw.

Geef je baby nooit een behandeling zonder medisch advies.

Behandeling van spruw bij borstvoeding

Heeft je baby spruw en geef je borstvoeding? Dan zal ook jij vaak een behandeling krijgen, preventief of curatief. Meestal gaat het om een antischimmelcrème die je dagelijks op je tepels aanbrengt. Spruw op de tepels is erg pijnlijk en vraagt om een snelle en aangepaste behandeling.

Omdat Candida albicans goed gedijt in een vochtige omgeving, is het belangrijk je tepels na elke voeding goed te spoelen en te drogen. Een extra tip: leg een kompres met een oplossing van water en baking soda (natriumbicarbonaat) op je tepels om de groei van de schimmel af te remmen.

Gebruik tijdens de borstvoeding nooit zelf bepaalde medicatie. Vraag altijd eerst advies aan een arts of vroedvrouw.

Hoelang duurt spruw bij je baby?

Bij de eerste tekenen van spruw is het belangrijk snel een arts te raadplegen. De behandeling bestaat meestal uit een orale antischimmelkuur, via een drankje of een gel die je met je vinger aanbrengt.

Over het algemeen verdwijnen de klachten binnen 1 à 2 weken. Tijdens de behandeling is goede hygiëne cruciaal: was je handen voor en na elke toediening en verschoon je baby regelmatig. Zo verminder je de kans dat de schimmel terugkeert.

Let op: alleen een arts kan de juiste medicatie voorschrijven voor je baby.

Hoe kan je spruw voorkomen?

Je kan de kans op spruw bij je baby verkleinen door een aantal eenvoudige gewoontes:

• Geef je baby wat water na de voeding om melkresten in de mond weg te spoelen.
• Maak spenen, flessen en speeltjes die in de mond gaan grondig schoon.
• Was knuffels van je baby regelmatig op 60 °C.
• Bewaar afgekolfde melk steeds koel en volg strikt de koudeketen regels om schimmelgroei te voorkomen.
• Overweeg probiotica als je baby antibiotica moet nemen. Probiotica bevatten goede bacteriën die helpen bij het voorkomen en behandelen van schimmelinfecties en andere infecties.