De pil tijdens de borstvoeding: welke anticonceptie kies je na de bevalling?

Welke anticonceptie is geschikt tijdens de borstvoeding?

Verschillende anticonceptiemethoden kunnen tijdens de borstvoeding worden gebruikt. Welke methode het beste bij jou past, hangt onder andere af van hoelang geleden je bevallen bent, je gezondheid, je risico op trombose, de borstvoeding en je persoonlijke voorkeuren.

Mogelijke opties zijn:

• de progestageenpil;

• het anticonceptiestaafje;

• het hormoonspiraaltje;

• het koperspiraaltje;

• het condoom.

Methoden met alleen een progestageen zijn tijdens de borstvoeding vaak interessant omdat ze geen oestrogeen bevatten. Gecombineerde anticonceptie met zowel oestrogeen als progestageen wordt vooral kort na de bevalling meestal vermeden vanwege het verhoogde risico op trombose en een mogelijke invloed op de melkproductie.

Wil je de verschillende mogelijkheden vergelijken? Lees dan ook ons artikel over anticonceptie na de bevalling.

Welke pil is geschikt tijdens de borstvoeding?

Tijdens de borstvoeding wordt meestal een pil zonder oestrogeen gekozen. Deze bevat alleen een progestageen en wordt daarom vaak de minipil of borstvoedingspil genoemd.

Je kunt verschillende benamingen tegenkomen:

• minipil;

• progestageenpil;

• pil met alleen progestageen;

• borstvoedingspil.

Desogestrel is een van de progestagenen die voor deze vorm van anticonceptie worden gebruikt. Het Belgische Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie, het BCFI, vermeldt momenteel verschillende pillen met 75 microgram desogestrel, waaronder Cerazette, Desopop, Lueva, Desirett, Desoceane, Desogestrel Besins en Nacrez.

Cerazette tijdens de borstvoeding

Cerazette bevat 75 microgram desogestrel. Volgens de officiële Belgische productinformatie mag Cerazette tijdens de borstvoeding worden gebruikt. Kleine hoeveelheden van de actieve metaboliet van desogestrel komen daarbij in de moedermelk terecht.

De beschikbare gegevens hebben geen verschil aangetoond in de groei of ontwikkeling van onderzochte kinderen van wie de moeder Cerazette gebruikte, vergeleken met kinderen van moeders met een spiraaltje. De samenstelling of kwaliteit van de moedermelk lijkt evenmin significant te veranderen. Er zijn wel occasionele meldingen geweest van een verminderde melkproductie.

Merk je na de start van de pil duidelijk minder melkproductie, bespreek dit dan met je vroedvrouw, gynaecoloog of huisarts. Zo kunnen jullie samen bekijken of de anticonceptie of een andere factor een rol speelt.

Desopop tijdens de borstvoeding

Desopop is eveneens verkrijgbaar in België en bevat ook 75 microgram desogestrel. Het werkzame bestanddeel is dus hetzelfde als bij Cerazette, maar dat betekent niet dat je zelf zomaar van merk moet wisselen.

Heeft je arts een specifieke pil voorgeschreven, volg dan dat voorschrift. Wil je veranderen van merk of twijfel je over een alternatief, bespreek dit eerst met je arts of apotheker.

Lueva tijdens de borstvoeding

Ook Lueva bevat 75 microgram desogestrel. Het is een progestageenpil zonder oestrogeen en kan tijdens de borstvoeding worden gebruikt.

Net als andere pillen met desogestrel neem je Lueva iedere dag. Er is geen stopweek tussen twee strips, waardoor je na de laatste pil meteen doorgaat met de volgende verpakking.

En Optimizette tijdens de borstvoeding?

Optimizette is eveneens een progestageenpil met 75 microgram desogestrel die volgens de productinformatie tijdens de borstvoeding gebruikt kan worden. De merknaam Optimizette wordt echter vooral in Frankrijk gebruikt.

Het BCFI vermeldt Optimizette momenteel niet bij de in België gecommercialiseerde progestageenpillen met desogestrel. Zoek je online naar “Optimizette en borstvoeding”, dan kan de informatie over het werkzame bestanddeel dus relevant zijn, maar je arts kan in België een andere merknaam voorschrijven.

En Microval tijdens de borstvoeding?

Microval is een andere minipil die in sommige landen bekend is. Ze bevat levonorgestrel in plaats van desogestrel en duikt daarom geregeld op in Franstalige informatie over anticonceptie tijdens de borstvoeding.

Microval staat momenteel niet in de lijst van minipillen die volgens het BCFI in België in de handel zijn. Merknamen verschillen dus van land tot land. Baseer je voor jouw anticonceptie daarom op het Belgische voorschrift van je arts en niet alleen op een merknaam die je online tegenkomt.

Hoe werkt de borstvoedingspil?

De progestageenpil voorkomt een zwangerschap op verschillende manieren. Ze maakt onder andere het slijm in de baarmoederhals dikker, waardoor zaadcellen moeilijker kunnen passeren. Pillen met desogestrel remmen daarnaast in het merendeel van de cycli de eisprong.

Anders dan bij sommige combinatiepillen is er bij desogestrel doorgaans geen stopweek. Je neemt elke dag één pil en begint de volgende strip meteen na de laatste tablet van de vorige verpakking.

Moet je de pil elke dag op hetzelfde tijdstip nemen?

Een regelmatige inname blijft belangrijk. Bij een desogestrelpil zoals Cerazette vermindert de bescherming normaal niet wanneer je minder dan 12 uur te laat bent. Bij een vertraging van meer dan 12 uur moet je de instructies voor een vergeten pil volgen en kan tijdelijk aanvullende anticonceptie nodig zijn.

De regels zijn niet voor iedere progestageenpil hetzelfde. Controleer daarom altijd de bijsluiter van jouw pil en vraag bij twijfel advies aan je apotheker of arts.

Lees ook ons artikel over de anticonceptiepil en wat je moet doen wanneer je een pil vergeet.

Wanneer begin je na de bevalling met de pil?

Wanneer je met anticonceptie begint, hangt af van het middel dat je voorgeschreven kreeg en je persoonlijke situatie. Voor Cerazette vermeldt de Belgische productinformatie dat je tussen de 21e en 28e dag na de bevalling kunt starten.

Begin je later, dan kan gedurende de eerste zeven dagen aanvullende bescherming, zoals een condoom, nodig zijn. Internationale aanbevelingen kunnen verschillen naargelang de gebruikte methode, waardoor je soms ook informatie tegenkomt dat een progestageenpil vroeger na de bevalling gestart kan worden.

Volg daarom vooral het advies van je gynaecoloog, huisarts of vroedvrouw voor de pil die jij voorgeschreven kreeg. Zo weet je ook vanaf wanneer je anticonceptie voldoende bescherming biedt.

Waarom anticonceptie starten vóór je eerste menstruatie?

Je kunt ovuleren voordat je voor het eerst na je bevalling opnieuw menstrueert. Dat betekent dat je alweer vruchtbaar kunt zijn zonder dat je één menstruatie hebt gehad.

Borstvoeding kan de terugkeer van de eisprong vertragen, maar dit verschilt sterk van vrouw tot vrouw. Geen regels hebben is daarom geen garantie dat je niet opnieuw zwanger kunt worden.

Lees ook meer over menstruatie na de bevalling en borstvoeding.

Beschermt borstvoeding tegen een nieuwe zwangerschap?

Borstvoeding kan onder heel specifieke omstandigheden de kans op een eisprong sterk verminderen. Dit wordt de lactatie-amenorroemethode genoemd, meestal afgekort als LAM.

Om op deze methode te kunnen vertrouwen, moeten verschillende voorwaarden tegelijk vervuld zijn:

• je baby is jonger dan 6 maanden;

• je menstruatie is nog niet teruggekeerd;

• je geeft uitsluitend of vrijwel uitsluitend borstvoeding;

• je voedt vaak, ook ’s nachts.

Zodra één van deze voorwaarden wegvalt, mag je borstvoeding niet langer als voldoende anticonceptie beschouwen. Dat kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer je regelmatig flesvoeding geeft, de tijd tussen voedingen groter wordt of je menstruatie terugkeert.

Wil je een nieuwe zwangerschap vermijden, bespreek dan tijdig je anticonceptie met je vroedvrouw, huisarts of gynaecoloog. Lees ook meer over borstvoeding.

Is de pil tijdens de borstvoeding gevaarlijk voor je baby?

Veel vrouwen vragen zich af of een pil tijdens de borstvoeding gevaarlijk kan zijn, zeker wanneer in de bijsluiter staat dat een kleine hoeveelheid van het hormoon in de moedermelk terechtkomt. Voor progestageenpillen die geschikt zijn tijdens de borstvoeding laten de beschikbare gegevens gebruik tijdens deze periode toe.

Bij Cerazette komt bijvoorbeeld een kleine hoeveelheid van de actieve metaboliet in de moedermelk terecht. Bij de onderzochte kinderen werden geen verschillen gevonden in groei of lichamelijke en psychomotorische ontwikkeling ten opzichte van de vergelijkingsgroep.

Dat betekent niet dat elke anticonceptiepil voor iedere vrouw geschikt is. Je arts houdt ook rekening met je medische voorgeschiedenis, andere geneesmiddelen, de tijd sinds de bevalling en je persoonlijke voorkeuren.

Nieuwe veiligheidsinformatie over desogestrel in 2026

Sinds juli 2026 is er belangrijke nieuwe veiligheidsinformatie over anticonceptiemiddelen met desogestrel en etonogestrel. Het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten, het FAGG, meldt een licht verhoogd risico op een meningeoom bij huidig en langdurig gebruik van meer dan één jaar.

Het absolute risico blijft zeer klein. Volgens het FAGG wordt ongeveer één extra meningeoom verwacht per 67.300 vrouwen die deze geneesmiddelen gebruiken. Een meningeoom is een tumor van de vliezen rond de hersenen en het ruggenmerg en is meestal goedaardig.

Geneesmiddelen met desogestrel of etonogestrel mogen niet worden gebruikt wanneer je momenteel een meningeoom hebt of er in het verleden één hebt gehad. Gebruik je Cerazette, Desopop, Lueva of een andere pil met desogestrel, stop dan niet op eigen initiatief vanwege deze waarschuwing. Bespreek eventuele zorgen of relevante medische voorgeschiedenis met je arts.

Kan de pil diarree veroorzaken?

Diarree behoort niet tot de meest gemelde bijwerkingen van Cerazette. In de Belgische productinformatie worden onder andere onregelmatige bloedingen, acne, stemmingsveranderingen, gevoelige borsten, misselijkheid en gewichtstoename vaker genoemd. Braken kan eveneens voorkomen, maar minder vaak.

Je kunt uiteraard om veel andere redenen diarree krijgen terwijl je de pil gebruikt, bijvoorbeeld door buikgriep, voeding, geneesmiddelen of een darminfectie. Voor je anticonceptie is vooral belangrijk of ernstige diarree ervoor kan zorgen dat je pil minder goed wordt opgenomen.

Kan diarree de werking van de pil verminderen?

Ja, vooral wanneer de diarree ernstig of langdurig is. Bij hevige waterige diarree kan je lichaam het tablet mogelijk niet volledig opnemen, waardoor de betrouwbaarheid van je anticonceptie kan afnemen.

Het BCFI adviseert bij ernstige waterige diarree die langer dan 24 uur aanhoudt dezelfde voorzorgen te nemen als bij een vergeten pil. Ook wanneer je binnen enkele uren na de inname moet braken, kan extra voorzichtigheid nodig zijn.

Wat doe je bij diarree wanneer je de borstvoedingspil neemt?

Dat hangt af van hoe ernstig en langdurig de diarree is en van de pil die je gebruikt. Eén wat lossere stoelgang betekent niet automatisch dat je anticonceptie minder betrouwbaar is.

Heb je echter hevige waterige diarree die blijft aanhouden, raadpleeg dan de instructies voor een vergeten pil in je bijsluiter en gebruik zo nodig tijdelijk een condoom. Had je tijdens deze periode onbeschermde seks, vraag dan snel advies aan je apotheker, huisarts of gynaecoloog om te beoordelen of noodanticonceptie nodig kan zijn.

Welke bijwerkingen kan de pil tijdens de borstvoeding hebben?

Zoals ieder geneesmiddel kan ook een progestageenpil bijwerkingen veroorzaken. Bij desogestrel komen veranderingen in het bloedingspatroon bijzonder vaak voor.

Je kunt bijvoorbeeld merken dat:

• je tussentijds bloedverlies hebt;

• je vaker bloedt;

• je bloedingen verder uit elkaar liggen;

• je menstruatie volledig uitblijft.

Deze onregelmatigheid betekent niet automatisch dat de anticonceptie niet werkt. Het bloedingspatroon kan vooral tijdens de eerste maanden moeilijk voorspelbaar zijn.

Andere mogelijke bijwerkingen zijn:

• misselijkheid;

• hoofdpijn;

• acne;

• gevoelige borsten;

• stemmingswisselingen;

• een verminderd libido;

• gewichtstoename bij sommige gebruiksters.

Heb je veel last van een bijwerking of blijft ze aanhouden, bespreek dit dan met je arts. Misschien past een andere anticonceptiemethode beter bij jou.

Is het normaal dat je geen menstruatie meer hebt met de borstvoedingspil?

Ja, bij een progestageenpil met desogestrel kan je menstruatie volledig wegblijven. Bovendien kan ook de borstvoeding zelf de terugkeer van je menstruatie vertragen.

De combinatie van beide maakt je bloedingspatroon na de bevalling soms erg onvoorspelbaar. Sommige vrouwen menstrueren maandenlang niet, terwijl anderen juist spotting of onregelmatige bloedingen krijgen.

Ben je je pil vergeten, heb je ze veel te laat ingenomen of had je ernstige maag-darmklachten waardoor een zwangerschap mogelijk is, doe dan een zwangerschapstest. Bespreek twijfel vervolgens met je arts of andere zorgverlener.

Kan de pil je melkproductie verminderen?

De progestageenpil wordt tijdens de borstvoeding juist vaak gekozen omdat ze doorgaans goed combineerbaar is met de melkproductie. Voor Cerazette tonen de beschikbare onderzoeken geen algemeen nadelig effect op de hoeveelheid of samenstelling van de moedermelk.

Er zijn wel occasionele meldingen van een verminderde melkproductie. Merk je vlak na de start van je anticonceptie een duidelijke daling, kijk dan ook naar andere mogelijke oorzaken zoals minder frequente voedingen, vermoeidheid, werkhervatting, de introductie van flesjes of een veranderd ritme van je baby.

Bespreek een duidelijke verandering met je vroedvrouw, arts of lactatiekundige. Zo kun je nagaan of je anticonceptie een rol kan spelen en welke oplossing het beste bij jouw situatie past.

Welke alternatieven zijn er voor de pil tijdens de borstvoeding?

De pil is niet de enige anticonceptiemethode die je tijdens de borstvoeding kunt gebruiken. Er zijn zowel hormonale als niet-hormonale alternatieven, waardoor je samen met een zorgverlener kunt kiezen wat het beste aansluit bij je dagelijks leven.

Het condoom

Een condoom bevat geen hormonen en kan vooral tijdens de eerste periode na de geboorte een eenvoudige tijdelijke oplossing zijn. Het is bovendien de enige methode uit deze lijst die ook bescherming biedt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.

Wanneer je lichaam nog herstelt of je nog niet meteen voor een andere anticonceptievorm hebt gekozen, kan een condoom daarom praktisch zijn.

Het koperspiraaltje

Een koperspiraaltje bevat geen hormonen en heeft dus geen hormonale invloed op de borstvoeding. Het biedt langdurige anticonceptie zonder dat je iedere dag aan een pil hoeft te denken.

Wanneer het spiraaltje geplaatst kan worden, hangt af van je situatie en het verloop van je bevalling. Bespreek de timing daarom met je gynaecoloog.

Het hormoonspiraaltje

Een hormoonspiraaltje geeft lokaal een progestageen af en kan eveneens tijdens de borstvoeding worden gebruikt. De timing van de plaatsing hangt af van de periode na de bevalling en je medische situatie.

Omdat je er niet dagelijks aan hoeft te denken, kan het vooral in de drukke eerste maanden met een baby een praktische optie zijn.

Het anticonceptiestaafje

Het anticonceptiestaafje geeft een progestageen af en biedt langdurige bescherming. Ook deze methode kan tijdens de borstvoeding gebruikt worden.

Een implantaat kan interessant zijn wanneer je bang bent de pil regelmatig te vergeten. Bespreek met je arts of het past bij je gezondheid en plannen voor een volgende zwangerschap.

Wil je alle mogelijkheden naast elkaar bekijken? Lees dan ons artikel over seksualiteit en anticonceptie na de bevalling. Wil je liever zonder hormonen? Bekijk dan ook anticonceptie zonder hormonen.

Kies vooral anticonceptie die bij jouw situatie past

Tijdens de borstvoeding is een progestageenpil een vaak gebruikte mogelijkheid omdat ze geen oestrogeen bevat en met borstvoeding gecombineerd kan worden. In België behoren onder andere Cerazette, Desopop en Lueva tot de momenteel verkrijgbare pillen met desogestrel. Toch bestaat er geen anticonceptiepil die voor iedere jonge mama de beste keuze is.

Je keuze na de bevalling hangt af van je borstvoeding, gezondheid, medische voorgeschiedenis, hoe gemakkelijk je dagelijks aan een pil kunt denken en eventuele plannen voor een volgende zwangerschap. Bespreek anticonceptie daarom bij voorkeur al in de kraamkliniek of tijdens je postnatale opvolging.

Zo kun je een methode kiezen die niet alleen doeltreffend is, maar ook past bij je lichaam en je nieuwe dagelijkse leven met een baby.

Ontdek YooMum! De app voor (aanstaande) mama's

Borstvoeding, de terugkeer van je menstruatie, anticonceptie en opnieuw seks hebben na de bevalling kunnen heel wat vragen oproepen. Via YooMum vind je informatie rond zwangerschap en postpartum en kun je ervaringen delen met andere mama’s over borstvoeding, herstel en het leven met een baby.

Ervaringen van andere ouders kunnen helpen om je minder alleen te voelen, maar de keuze of verandering van anticonceptie blijft persoonlijk. Vraag daarvoor altijd advies aan je huisarts, gynaecoloog, vroedvrouw of apotheker.

Ontdek YooMum via de App Store of Google Play.